Unité Cognitivo-Comportementale – UCC

INFORMATIONS
PRATIQUES

Centre Hospitalier Jean-Pierre FALRET
Le Bourg – 46120 LEYME
05.65.10.20.00
Jours et horaires d’ouverture :

7 jours/ 7 – 24h/24

N° FINESS : 460780554
Date d’ouverture : 07/02/2014

Carte d'identité et
public accueilli

L’Unité Cognitivo-Comportementale (UCC) est une unité fonctionnelle et médicale de 12
chambres individuelles.

Les patients accueillis sont atteints d’une maladie d’Alzheimer ou une maladie apparentée. Ils
présentent des troubles importants majorés dans un contexte de crise compromettant le
maintien dans leur lieu de vie, que ce soit en institution ou à domicile. Ils doivent présenter
l’ensemble des caractéristiques suivantes :

  • Mobilité (patient valide)
  • Agressivité
  • Troubles du comportement productifs (hyperémotivité, hallucinations, troubles
    moteurs, agitation, troubles du sommeil graves)

    Les patients sont admis sans limite d’âge.

Vie
de l'unité

L’UCC est centrée autour d’un lieu de vie pensé comme un espace convivial et familier, basé sur
des critères habituels d’un environnement domestique. Cette pièce est composée d’une cuisine
ouverte sur un salon-salle à manger d’une trentaine de mètres carrés. Elle dispose d’un
ameublement adapté aux ateliers et aux différents temps de la journée (repas, lecture…). Cet
environnement permet la mise en place d’une réadaptation aux actes de la vie courante en
tenant compte des potentiels et des limites prévisibles lors du retour au domicile ou sur le lieu
de vie. Des activités individuelles et de groupe sont organisées : ateliers mémoire, cuisine,
praxies, esthétique, créativité, chant, lecture du journal, groupe de parole.

Ce lieu de vie est central, facilement accessible, convivial, très lumineux. Il est largement ouvert
sur le jardin par une vaste baie vitrée. Il donne sur une grande terrasse où les activités sont
menées ainsi que les repas aux beaux jours. Cet environnement extérieur propose un espace de
déambulation adapté.

L’UCC permet la déambulation sécurisée des patients, dans des couloirs larges jouxtant le jardin
central par des grandes ouvertures. Un couloir longe les chambres et un autre longe le lieu de
vie. Ils sont inondés de lumière et disposent de zones élargies au niveau des baies vitrées où les
patients peuvent se reposer. Ils font l’objet d’un éclairage adapté.
Les chambres, toutes individuelles, sont équipées d’installations sanitaires adaptées à la
dépendance des patients. Elles sont toutes équipées de lits Alzheimer.

Pour compléter la prise en charge du patient, l’unité dispose également d’une pièce de
psychomotricité ainsi que d’une salle estime de soi / esthétique

Activités proposées

Les programmes d’activités structurés et adaptés ont pour intérêts majeurs

  • de diminuer l’utilisation des psychotropes sédatifs et de la contention ;
  • de stabiliser voire de diminuer les troubles du comportement,
  • de mettre en place des stratégies compensatoires du déficit cérébral ;
  • d’améliorer l’adaptation aux actes de la vie quotidienne.

Le neuropsychologue participe notamment à la mise en place et au déroulement des ateliers
réminiscence, cognitif et créativité, en collaboration avec l’équipe soignante.

Atelier réminiscence : technique basée sur l’évocation de souvenirs autobiographiques anciens.
Par le biais de divers supports (images, sons, musique, objets…), le patient est amené à évoquer
des évènements particuliers, des expériences ou activités passées de sa vie. Les objectifs étant
de maintenir et renforcer le sentiment d’identité, renforcer le sentiment d’appartenance sociale
en favorisant la communication dans le groupe, revaloriser la personne en la mettant dans une
position de transmission de son savoir et de son vécu.

Atelier cognitif : stimulation des fonctions cognitives préservées par le moyen de divers supports
adaptés (lotos imagés, dominos adaptés, puzzles, …). Les objectifs étant de stimuler les capacités
cognitives et psychosociales préservées, redonner confiance en soi en proposant des activités
adaptées aux capacités du patient, favoriser les interactions sociales et la communication.

Atelier créativité (en collaboration avec la psychomotricienne) : production d’un travail concret
(dessin, collage, pâte à sel…) en groupe, en faisant appel à l’expression créative. Les objectifs
étant de stimuler le potentiel d’imagination et de créativité des participants, permettre une
expression et une interaction non verbale dans le groupe, favoriser le sentiment d’identité et
d’appartenance au groupe par la création d’œuvres collectives, favoriser le sentiment d’estime
de soi, d’utilité et de compétence, travailler les praxies, la motricité fine et la sensorialité.

Le neuropsychologue propose aussi des prises en charges individuelles adaptées au profil d’un
patient, à son fonctionnement cognitif et psychologique, à ses goûts et motivations, avec un
objectif de soutien, réminiscence, stimulation cognitive… Il contribue aussi à la prise en charge
des aidants au moyen d’entretien de soutien et/ou de psycho éducation sur la maladie.

Le psychomotricien participe, en collaboration avec l’équipe soignante,  à la mise en place et au
déroulement des ateliers suivants :

Le groupe gym-douce/équilibre : évaluation des capacités physiques, des troubles de la marche,
mobilisation active et passive des articulations, travail aux changements de position.
Evaluation et prise en charge du syndrome post-chute : évaluation de la marche, de la peur de
tomber, travail sur la reprise de possession du corps par la relaxation, le toucher, les
mobilisations passives. Travail sur les changements de position pour réapprendre à la personne
à se relever, à se réapproprier son corps en mouvement. Travail sur la reprise de la marche avec
l’instauration d’un climat de confiance.
Relaxation : reprise de possession du corps à travers le toucher et les inductions verbales de
type autosuggestion, un travail sur les tensions corporelles et la détente, une aide au lâcher-
prise et à la verbalisation des émotions, un apaisement, une baisse de l’angoisse et des plaintes
somatiques, un travail sur l’image du corps et l’unité corporelle, une reprise de possession du
corps de manière positive.

Offre
de soins

Les missions de cette structure est d’assurer de manière permanente aux personnes accueillies :

  • Evaluation et prise en charge des troubles du comportement chez les patients
    diagnostiqués Alzheimer ou maladies apparentées
  • Orientation et devenir du patient (retour vers le lieu de vie ou orientation vers une
    structure mieux adaptée)
  • Aide aux aidants.

Effectifs

L’équipe est composée de :

  • Gériatre
  • Gérontopsychiatre
  • Neuro-Psychologue
  • Psychomotricien
  • Diététicienne
  • Cadre de Santé
  • Infirmière
  • Aide-soignant(e) (dont assistant(e) de soins en gérontologie)
  • Assistant(e) de service social
  • Agents hospitaliers
  • Secrétaire médicale

Intervention d’un kinésithérapeute libéral sur prescription médicale.